Las operaciones de envoltura del estómago pueden ser más eficaz que los comprimidos de supresión ácida en el tratamiento del reflujo ácido severo, según una revisión Cochrane Systematic Review. El estudio muestra una notable mejoría en los síntomas poco después de la cirugía que con el tratamiento de drogas.
La enfermedad por reflujo gastro-esofágico (ERGE) es una enfermedad crónica común en la que el reflujo de ácido provoca ardor de estómago, regurgitación ácida, vómitos y dificultad para tragar. La ERGE puede ser tratada con cambios en la dieta y tabletas de supresión de ácido, pero en los casos más graves con una operación quirúrgica llamada funduplicatura. Se trata de envolver parte del estómago alrededor de la parte inferior del esófago. Sin embargo, no está claro si este procedimiento es más eficaz que la medicación.
Los autores revisaron los datos de cuatro ensayos, que en conjunto participaron 1.232 pacientes. Sus conclusiones se refieren a los resultados de seguimiento de hasta un año después del tratamiento. Se comprobó que las operaciones realizadas por cirugía laparoscópica de funduplicatura fueron más efectivas en reducir los síntomas de ERGE durante este período de tiempo, pero que no se dispone de datos para indicar los posibles beneficios por más tiempo.
«Hay pruebas que sugieren que, al menos en el corto y mediano plazo, la cirugía es más efectiva que las tabletas para el tratamiento de la ERGE», dice la investigadora principal, Samantha Wileman de los Servicios de Salud de la Unidad de Investigación de la Universidad de Aberdeen en el Reino Unido. «Pero la cirugía conlleva un riesgo y si esto se ve compensado por los beneficios a largo plazo todavía no está determinado.»
«La investigación anterior, antes del desarrollo de la cirugía laparoscópica para la ERGE, ha sugerido que los beneficios de la cirugía para la ERGE no son sostenibles en el tiempo, destacando la importancia para futuros de estudios de funduplicatura para incluir más largo plazo de seguimiento», dice Wileman. «También necesitamos saber más acerca de la clínica y repercusiones en los costos de la medicación a largo plazo frente a la cirugía».
Fuente: Eurekalert
