¿Qué sigue tras la pandemia de gripe H1N1 de 2009?

Ahora que la pandemia de gripe H1N1 ha terminado oficialmente, ¿qué va a pasar con el virus? En un artículo en perspectiva publicado hoy en el diario en línea de acceso abierto de la mBio ®, los científicos de los Institutos Nacionales de Salud profundizan en la historia y exploran el destino de otros virus de la influenza pandémica con el fin de especular sobre el futuro del virus de la pandemia más reciente.

«Mientras que los virus de la influenza humana a menudo nos sorprenden, la evidencia disponible lleva a la esperanza de que el virus de la pandemia actual seguirá causando tasas de mortalidad bajas o moderadas si no se extingue», escribió Anthony Fauci, director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID) y sus colaboradores del NIAID, Jeffery Taubenberger y David Morens.

El impacto del virus en la próxima temporada de influenza dependerá directamente del grado de inmunidad existente en la población, a condición de que el virus no sufra ningún cambio. Los autores estiman que en la actualidad aproximadamente el 59% de la población de Estados Unidos tiene cierto nivel de inmunidad debido a una exposición a la pandemia de H1N1 (pH1N1) del virus, la vacunación o la exposición a un virus de la gripe estrechamente relacionado. Esa cifra seguirá aumentando a través de la inmunización con la vacuna de la gripe estacional 2010-2011, que contendrá la cepa pH1N1.

Con el fin de seguir sobreviviendo en una población con una alta inmunidad, el virus debe pH1N1se someterá a un cambio abrupto o un cambio gradual. En el artículo, los autores se fijan en las últimas seis pandemias de influenza, que se remontan más de 163 años, y examinan cómo los virus se han adaptado. Si bien algunos han muerto por razones no del todo comprendido, otras, como las pandemias de 1889 y 1918, experimentaron una recurrencia explosiva. La recurrencia explosiva de pH1N1 no es muy probable debido a la inmunidad de la población ya es elevada y creciente.

«La historia pasada y la comprensión actual sugiere un cauteloso optimismo de que el pH1N1 finalmente se adaptará a la circulación estable a través de cambios genéticos que resultan en la continuación de tasas de mortalidad moderada o baja o incluso desaparecer por completo», escriben los científicos del NIAID

A pesar de su cauto optimismo, los autores advierten contra la complacencia. Otros virus pandémicos han continuado provocando diferentes tasas de mortalidad excesiva entre las personas más jóvenes durante años después de la aparición pandémica y la mayor parte de los grupos de población que siguen siendo susceptibles, son los menores de 50 años. Por tal motivo, recomiendan que los infantes mayores de seis meses, los niños, adolescentes y adultos jóvenes sean vacunados agresivamente contra la gripe estacional, no sólo para su propia protección, sino para aumentar la inmunidad de la población en general.
Fuente: Eurekalert

Vacuna contra la gripe estacional reduce el riesgo de primer ataque cardíaco

La vacuna contra la gripe estacional se asocia con una reducción del 19% en la tasa de primer ataque cardíaco y la vacunación temprana en el otoño aumenta aún más los beneficios, que se encuentra un estudio publicado en CMAJ (Canadian Medical Association Journal).
Como los ataques al corazón aumentan significativamente en invierno, cuando la neumonía y la gripe son frecuentes, se ha sugerido que puede haber un vínculo entre las infecciones respiratorias y ataques cardíacos.

El estudio, realizado por investigadores del Reino Unido, observó a 78706 pacientes de 40 años o mayores de 379 consultorios en Inglaterra y Gales. Del total, 16012 tuvieron un ataque al corazón y 8472 de estos pacientes habían sido vacunados. Los investigadores encontraron que la vacunación contra la gripe en el último año se asoció con una tasa significativamente menor de ataque cardíaco. Sin embargo, la vacunación neumocócica mostró ningún beneficio adicional.

La vacunación temprana contra la gripe (entre septiembre y mediados de noviembre, en hemisferio norte) se asoció con una mayor (21%) reducción en la tasa de ataques cardíacos en comparación con la vacunación  tardía que se asoció con una reducción del 12%.

«Nuestros resultados refuerzan las recomendaciones actuales para la vacunación anual contra la gripe de los grupos destinatarios, con un potencial beneficio adicional para la prevención del infarto agudo del miocardio en aquellos sin enfermedad cardiovascular establecida», escribe el Dr. Niroshan Siriwardena de la Universidad de Lincoln, Reino Unido con las coautores Stella Gwini y Carol Coupland. «Este beneficio puede dar lugar a un aumento de las tasas óptimas de vacunación, sobre todo entre los pacientes más jóvenes.»

Debido a que las personas con factores de riesgo de ataques al corazón eran más propensas a ser vacunados contra los que no tenían factores de riesgo, los investigadores ajustaron por el posible sesgo en la muestra.

Los autores concluyen que si la investigación adicional muestra un efecto similar, podría conducir a cambios en las aplicaciones recomendadas y el momento adecuado para la vacunación.

Fuente: Eurekalert